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為什么你年紀(jì)輕輕就禿了？

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為什么你年紀(jì)輕輕就禿了？

巡視病房的時(shí)候3床阿姨跟我說(shuō)：小支，你這頭發(fā)距離我上次出院到現(xiàn)在也沒(méi)怎么長(zhǎng)??？

沒(méi)等我說(shuō)話，隔壁2床大叔說(shuō)：不僅沒(méi)怎么長(zhǎng)，還沒(méi)多少了呢。

我：我沒(méi)惹你們?nèi)魏稳恕?/span>

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)脫發(fā)人群已超2.5億，這意味著在當(dāng)下，平均每6人中就有1人脫發(fā)。而《中國(guó)人頭皮健康白皮書》也指出，當(dāng)代年輕人較上一代人脫發(fā)年齡提前了20年，30歲前脫發(fā)人數(shù)比例高達(dá)84%，80后、90后群體已成脫發(fā)主力軍，脫發(fā)現(xiàn)象呈現(xiàn)明顯的低齡化趨勢(shì)。

作為目前最常見(jiàn)的脫發(fā)類型——雄性激素性脫發(fā)也被稱為脂溢性脫發(fā)、脂溢性禿發(fā)、遺傳性脫發(fā)等，通常發(fā)病于青春期，表現(xiàn)為進(jìn)行性頭發(fā)直徑的變細(xì)、頭發(fā)密度的降低和脫發(fā)，直至出現(xiàn)不同程度的禿發(fā)，通常伴有頭皮油脂分泌增多的癥狀?；颊弑憩F(xiàn)出一個(gè)共同的特征：前發(fā)際線、頭頂容易脫發(fā)。

其實(shí)，我們知道每個(gè)人都會(huì)掉頭發(fā)，關(guān)鍵在于掉多少。一般認(rèn)為，每天掉頭發(fā)數(shù)量少于100根，都屬于正常掉發(fā)。而“100”這個(gè)數(shù)值其實(shí)是推算出來(lái)的：頭發(fā)的生長(zhǎng)有固定的周期性特點(diǎn)：生長(zhǎng)期持續(xù)2～6年；退行期持續(xù)2～3周；休止期持續(xù)2～3個(gè)月。休止期的頭發(fā)最終都會(huì)脫落，因?yàn)樾葜蛊诘念^發(fā)已經(jīng)不再繼續(xù)生長(zhǎng)。根據(jù)休止期的時(shí)長(zhǎng)占比，來(lái)估算休止期頭發(fā)的占比，從而知道平均每天100根是正常掉發(fā)的最高值。以這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，可能有很多人都在遭遇脫發(fā)危機(jī)。

脫發(fā)是遺傳嗎？

民間有一個(gè)錯(cuò)誤但流傳很廣的說(shuō)法：男性女性的雄激素性脫發(fā)遺傳機(jī)制不同，男性是顯性遺傳，女性是隱性遺傳。事實(shí)上，雄激素性脫發(fā)是一種具有遺傳傾向的多基因隱性遺傳疾病，并非單基因決定，目前尚未明確其發(fā)病基因。但是由于雄激素會(huì)在前額頭頂毛囊里的5α-還原酶的催化下生成二氫睪酮DHT,這是損害毛囊的元兇，一旦形成就會(huì)不斷攻擊健康的毛囊，使毛囊萎縮、頭發(fā)變細(xì)變軟生長(zhǎng)周期變短，直至毛囊壞死，頭發(fā)再也長(zhǎng)不出來(lái)。而針對(duì)這種機(jī)制明確的脫發(fā)，其實(shí)是有一些辦法可以應(yīng)對(duì)的，比如目前臨床上有一些藥物是直接用于治療脫發(fā)的問(wèn)題，效果因人而異，且可能有一定的副作用。

防脫發(fā)的正確路徑是？

降低二氫睪酮的濃度，要么直接針對(duì)睪酮，那么針對(duì)Ⅱ型 5α還原酶，不讓睪酮轉(zhuǎn)為為二氫睪酮，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)改善脫發(fā)的正確方向。大家耳熟能詳?shù)男奂に匦悦摪l(fā)治療藥物，大名鼎鼎的非那雄胺，就是針對(duì)Ⅱ型 5α還原酶的抑制劑。

另外還有臨床證實(shí)有一定有效率的外用藥——米諾地爾酊，目前作用機(jī)制還不太明確。

此外還有一招“移花接木”，就是把枕部那些對(duì)雄激素不敏感的毛囊取下，種植到脫發(fā)的前發(fā)際線和頭頂，也就是“植發(fā)”。