寧養(yǎng)之居家照護(hù)
唐山寧養(yǎng)院護(hù)理指導(dǎo)之八: 呼吸困難之護(hù)理指導(dǎo)
何謂呼吸困難?
呼吸困難是病人感受到空氣不足,或呼吸費(fèi)力的感覺(jué)。呼吸困難常困擾末期病人。因窒息的感覺(jué)令他們驚慌害怕,甚至聯(lián)想到死亡。適時(shí)的處理是盡量減輕病人的恐懼感,并慢慢舒緩緊張情緒,用簡(jiǎn)單而適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ浠謴?fù)其呼吸順暢。
造成呼吸困難的原因:
肺部感染、痰咳不出來(lái)、肺部積水、腫瘤壓迫氣管或肺部,心臟衰竭、貧血等因素,都會(huì)引發(fā)呼吸困難。極度的疼痛、焦慮、害怕的情緒,會(huì)加重呼吸困難的感覺(jué)。
如何陪伴呼吸困難的病人?
1、照顧者先穩(wěn)定自己的情緒,評(píng)估呼吸困難的感覺(jué)從何而來(lái)?是否按時(shí)吃藥?是否有痛?是否有痰卡在喉嚨?氧氣管是否接好?氧氣流量是否適當(dāng)?姿勢(shì)是否舒適?是否有其它事情影響病患的情緒?
2、評(píng)估病人是不是哪里不舒服,通常疼痛也會(huì)引起呼吸加快,造成病人呼吸困難。
3、檢查病人是否有痰卡在喉嚨里,若有則予以拍痰、化痰、抽痰等方式協(xié)助病人去除痰液。
4、用枕頭墊高頭部或坐起,讓病患頭部抬高45~90度,或采取病患舒服的坐姿或半坐臥姿。
5、增加空氣流通,開(kāi)窗,若病人接受可用小風(fēng)扇讓微風(fēng)吹向病人,以使其感受空氣流動(dòng)。
6、指導(dǎo)用鼻吸氣,然后用口分兩次把氣吐出來(lái),這是深呼吸的方法??梢愿∪艘黄鹕詈粑∪烁鲆弧皝?lái),吸,再吸,好,很好,現(xiàn)在慢幔吐氣,吐,再吐,好棒,我們?cè)僦貋?lái)一次”。
7、盡量穿著寬松衣物,解開(kāi)患者前襟扣子、胸罩鉤子。
8、當(dāng)病患使用氧氣或張口呼吸時(shí),需要常漱口或濕潤(rùn)口腔,嘴唇可涂少許凡士林或護(hù)唇膏保濕。
9、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)視情況使用止喘藥以降低呼吸困難的情形。
結(jié)語(yǔ):
呼吸困難是非常不舒服的感受,當(dāng)病人面臨呼吸困難的狀況時(shí),家人的愛(ài)與陪伴對(duì)病人非常重要,可降低呼吸困難所造成內(nèi)心的恐懼與焦慮。
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