肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，伴咳嗽、痰中帶血或咯血、喘鳴、胸痛等癥狀；無(wú)傳染性，但有一定的家族聚集性和遺傳易感性；如早期發(fā)現(xiàn)、早期治療預(yù)后好。

肺癌原發(fā)腫瘤局部生長(zhǎng)引起的癥狀

1、咳嗽：是最常見(jiàn)的早期癥狀，以咳嗽為首發(fā)癥狀者占肺癌患者的50%。由于腫瘤的生長(zhǎng)部位、方式和速度不同，咳嗽表現(xiàn)不盡相同，常表現(xiàn)為無(wú)痰或少痰的陣發(fā)性刺激性干咳。

2、痰中帶血或咯血：是最有提示意義的肺癌癥狀。以咯血為首發(fā)癥狀者約占肺癌患者的25%-40%。表現(xiàn)為特征性的間歇或持續(xù)性、反復(fù)少量的痰中帶血絲，間斷痰血或少量咯血，偶爾有大咯血。

3、呼吸困難：約有10%的肺癌患者以此為首發(fā)癥狀。表現(xiàn)為氣短、喘息，偶爾出現(xiàn)喘鳴。

4、發(fā)熱：腫瘤堵塞氣管，繼而引發(fā)阻塞性肺炎，肺不張或者腫瘤組織壞死，引起發(fā)熱癥狀。

肺癌腫瘤侵犯鄰近器官組織引起的癥狀

1、胸痛：約25%的患者以此為首發(fā)癥狀。常表現(xiàn)為胸部不規(guī)則隱痛或鈍痛，咳嗽時(shí)疼痛加重。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈、不易為藥物所控制的胸痛時(shí)，常提示腫瘤廣泛侵犯胸壁組織。當(dāng)出現(xiàn)肩、胸背部持續(xù)性疼痛時(shí)，則提示腫瘤可能向胸壁外組織侵襲。

2、聲音嘶啞：有5%-18%的患者以此為主要癥狀。常因腫瘤直接壓迫、縱膈侵犯或淋巴結(jié)腫大，壓迫喉返神經(jīng)（多見(jiàn)左側(cè)），從而導(dǎo)致聲帶麻痹。

3、胸水：約10%的患者有不同程度的胸水。常提示腫瘤轉(zhuǎn)移使胸膜或肺部的淋巴回流受阻。

4、上腔靜脈阻塞綜合征：腫瘤直接侵犯縱膈或轉(zhuǎn)移的腫大淋巴結(jié)壓迫上腔靜脈導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻。主要表現(xiàn)為上肢、頸面部水腫、胸壁靜脈曲張，嚴(yán)重者可因腦水腫出現(xiàn)頭痛、嗜睡、視物模糊等癥狀。

如出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)盡早去醫(yī)院就診：

1、無(wú)明顯誘因的刺激性咳嗽，對(duì)癥治療無(wú)效。

2、既往有慢性呼吸道疾病，近期咳嗽劇烈、咳聲高調(diào)似金屬音、有嗆咳等。

3、反復(fù)出現(xiàn)痰中帶血或咯血。

4、同一部位反復(fù)發(fā)作肺炎，抗炎治療后短暫有效，但病情易反復(fù)，或抗炎治療無(wú)效。

5、出現(xiàn)不明原因的胸腔積液。

醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)患者病史、吸煙情況、職業(yè)接觸史、射線(xiàn)接觸史、家族史等，依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)，以及痰、胸水、針吸細(xì)胞學(xué)及肺組織學(xué)活檢等病理學(xué)檢查，進(jìn)行診斷。其中，病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞或癌組織，是診斷肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。