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    特色醫(yī)療

    新技術(shù)應(yīng)用

    球囊擴張術(shù)對吞咽障礙患者的康復(fù)治療

    發(fā)布時間:2024-03-04 瀏覽次數(shù):
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     急性卒中后吞咽障礙發(fā)?率達37%~78%,腦卒中后6個?后仍有超過8%的患者存在吞咽障礙。卒中后吞咽障礙及營養(yǎng)不良是卒中常?的并發(fā)癥,顯著增加卒中患者的病死率,嚴重影響卒中患者?活質(zhì)量,并延?住院時間,增加治療費?。因此,科學(xué)有效地治療吞咽障礙對腦卒中患者的康復(fù)?常重要。

      食管球囊擴張術(shù)可以有效地治療肌失弛緩癥所導(dǎo)致的吞咽功能障礙,盡早的接受治療可使患者早日擺脫鼻飼管進食,可以進一步提高吞咽障礙病人的生活質(zhì)量。隨著臨床對吞咽障礙的逐步了解,得出導(dǎo)尿管球囊擴張術(shù)可在此方面獲得較好的應(yīng)用效果,并且此項技術(shù)成本低、操作過程簡單安全,取得了很好的成效。

    球囊擴張術(shù)是一項對環(huán)咽肌功能受損有顯著療效的介入技術(shù),在 20 世紀 80年代中期開始發(fā)展起來,目前在國外已經(jīng)廣泛應(yīng)用并且報道推廣。在國內(nèi),中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)科竇祖林教授團隊率先將球囊擴張術(shù)應(yīng)用于治療環(huán)咽肌失弛緩,目前已經(jīng)取得顯著成效,我科劉婷同志于2018年進修學(xué)習了該項技術(shù),并很好的應(yīng)用到了我科治療吞咽障礙的治療中。

      其治療原理是采用向?qū)蚬苤凶⑺姆绞綌U大球囊,從而擴張環(huán)咽肌的直徑,并且可以通過增加或減少注水量來增大或減小球囊的直徑,從而達到擴張環(huán)咽肌的作用,在擴張環(huán)咽肌的過程中會刺激大腦皮層,使大腦反射重新建立起來,在吞咽過程中能夠準確控制環(huán)咽肌的開放與閉合,使環(huán)咽肌的功能恢復(fù)正常。在臨床過程中可以明顯發(fā)現(xiàn),采用此介入療法對患者進行治療后患者可以自己進行吞咽動作,并且吞咽過程中沒有嗆咳以及誤吸。因此,導(dǎo)尿管球囊擴張術(shù)對環(huán)咽肌失弛緩有很好的療效,并且可以進一步提高吞咽障礙病人的生活質(zhì)量。

     球囊擴張術(shù)對吞咽障礙患者的康復(fù)治療是采用一系列機械方法幫助患者在主動吞咽時環(huán)咽肌可以完全松弛且正常開放,使食物順利通過食管到達胃內(nèi)。并且經(jīng)臨床實踐和各種調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),球囊擴張術(shù)較其它傳統(tǒng)保守的治療方法而言,不僅能在短時間有效促進患者吞咽功能的恢復(fù),而且具有操作簡單、損傷小等特點,能使患者的康復(fù)時間縮短,減輕一些家庭的經(jīng)濟負擔,值得進一步研究和推廣。

      隨著臨床對吞咽障礙的逐步了解,得出導(dǎo)尿管球囊擴張術(shù)可在此方面獲得較好的應(yīng)用效果,并且此項技術(shù)成本低、操作過程簡單安全,還有患者以及家屬配合度高,所以近幾年該項技術(shù)在全國各地的各大醫(yī)院廣泛應(yīng)用,取得了很好的成效。自2018至今,經(jīng)我科治療的吞咽障礙病人重獲獨立自主進食能力達100%,經(jīng)治療后,不僅患者脫離了鼻飼管,更解除了患者家庭的負擔,提高了生活質(zhì)量。

      總之球囊擴張術(shù)是我科開創(chuàng)的一項新技術(shù)、新療法,主要是針對腦血管病患者存在吞咽障礙問題,尤其是環(huán)咽肌失弛緩患者開展的新治療手段,這項新技術(shù)無創(chuàng)、痛苦小,患者易于接受,大大提高了吞咽障礙的治愈率,配合其他吞咽治療的方法,我們使很多患者脫離了鼻飼管,能夠愉快的享受美食的樂趣。

     


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