促進(jìn)術(shù)后康復(fù)的麻醉管理，是加速康復(fù)外科（ERAS）的重要組成部分。ERAS要求采用遵循循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的一系列圍術(shù)期優(yōu)化方案，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。促進(jìn)術(shù)后康復(fù)的麻醉管理強(qiáng)調(diào)麻醉科醫(yī)生在圍術(shù)期所起的作用，使麻醉科醫(yī)生從提供最佳手術(shù)條件、最小化疼痛和保障圍麻醉期患者生命安全，向確?；颊叩暮喜⒓膊〉玫阶罴烟幚?，促進(jìn)術(shù)后患者康復(fù)轉(zhuǎn)變。麻醉科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在圍術(shù)期合理調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)（內(nèi)分泌、代謝和免疫），使用各種已證實(shí)的有效方法（優(yōu)化術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后患者管理等）來降低手術(shù)傷害性刺激反應(yīng)，維持重要器官功能，最小化不良反應(yīng)（如疼痛、惡心和嘔吐等），減少并發(fā)癥，提高康復(fù)質(zhì)量，從而縮短住院時間，減少住院費(fèi)用，提高患者滿意度。

創(chuàng)新點(diǎn)： 1、術(shù)前評估與準(zhǔn)備：術(shù)前積極的宣教，制定詳盡的麻醉計(jì)劃，合理調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)，最小化不良反應(yīng)，促進(jìn)快速康復(fù)。

2、術(shù)中做好麻醉管理：常規(guī)監(jiān)測ECG、BP、HR、SPO2、ETCO2、T等及麻醉深度的監(jiān)測。液體治療做到目標(biāo)導(dǎo)向治療，適當(dāng)人工膠體維持血流動力學(xué)穩(wěn)定和膠體滲透壓。術(shù)中充分保溫，可以用加熱毯，溫液裝置等。做好血糖的監(jiān)控。

3、術(shù)后評估、優(yōu)化和疼痛管理：對呼吸功能、肝腎凝血功能、認(rèn)知功能、血糖水平、鎮(zhèn)痛水平進(jìn)行評估、優(yōu)化，肺功能評估、優(yōu)化尤其重要。做好術(shù)后鎮(zhèn)痛工作，減少不良應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生。

4、并發(fā)癥預(yù)防：早期預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

技術(shù)關(guān)鍵：

優(yōu)化各種細(xì)節(jié)，做到精準(zhǔn)麻醉，術(shù)后完美鎮(zhèn)痛，避免各種并發(fā)癥。

風(fēng)險評估：各種麻醉意外，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

確保病人安全措施及處理預(yù)案：

  術(shù)前優(yōu)化各種細(xì)節(jié)，術(shù)前積極的宣教，制定詳盡的麻醉計(jì)劃；術(shù)中精準(zhǔn)麻醉，充分利用各種監(jiān)測手段及先進(jìn)的設(shè)備，術(shù)后完善鎮(zhèn)痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生。