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胃印戒細胞癌患者多學科會診

發(fā)布時間：2020-04-03 09:24:30 瀏覽次數(shù)：

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胃印戒細胞癌是高度惡性腫瘤之一，約占胃癌的9.9%，具有侵襲力強，病程進展快，惡性程度高的特點。胃癌分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細胞癌、腺鱗癌、鱗狀細胞癌、未分化癌等。其中，印戒細胞癌是一種含有大量黏液的特殊胃癌類型，由于細胞中充滿了黏液，把細胞核擠向了細胞的一側(cè)，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。本病多發(fā)于中青年，特別是青年女性，大多數(shù)專家認為該病的發(fā)生可能和青年女性的雌激素代謝旺盛有關。

2020年4月1日上午，唐山市人民醫(yī)院腫瘤診療中心為放化二科一位胃印戒細胞癌患者組織了多學科會診。

會診目的： 1、患者治療策略：放化療？免疫治療？新輔助+手術治療？2、患者手術指征？手術時機？

參加本次多學科會診的專家有：我院放化二科張立新副主任，放化一科楊俊泉主任，胸外二科何喜副主任，胃腸外科韓龍才副主任醫(yī)師，CT室邢國鳳主治醫(yī)師等。本次多學科會診由放化二科提出申請。

會診病例由放化二科么偉楠醫(yī)師做了詳細的介紹。

放化二科張立新副主任

放化一科楊俊泉主任

胸外二科何喜副主任

胃腸外科韓龍才副主任醫(yī)師

CT室邢國鳳主治醫(yī)師

放化二科么偉楠醫(yī)師

專家組認真聽取匯報后，以“使患者受益最大化”為出發(fā)點，從各自治療、研究領域入手，分別就胃印戒細胞癌展開分析和討論。結(jié)合患者病情，圍繞手術干預、放化療方案、下一步治療手段等問題，大家各抒己見，經(jīng)過45分鐘的反復論證，最終為該患者“量身”制定了最佳的治療方案。

多學科診療模式（multiple disciplinary team，簡稱MDT）起源于上世紀90年代，由美國的醫(yī)療專家組率先提出。在該模式下，來自外科（腫瘤外科）、（腫瘤）內(nèi)科、放療科、放射科、病理科、內(nèi)鏡中心等科室的專家組成一個比較固定的治療團隊（即MDT），針對某一疾病、某個病人，通過會診談論的形式，提出最佳治療方案。MDT診療模式是以病人為中心，將多學科的診治優(yōu)勢強強聯(lián)合，以期達到臨床治療的最大獲益。其實受益的患者也不僅是腫瘤和癌癥患者。目前，我國處于老齡化社會，老年人多病纏身，有些疾病不是一個科室就能解決的，需要多個科室聯(lián)合診治才能得到最佳方案。比如一位糖尿病患者，后期并發(fā)癥，心腦血管等多種疾病，就需要相應科室的醫(yī)生來診斷。特別是對于疑難病復雜病患者，借助多學科會診可以享受到一站式醫(yī)療服務，不用多個科室東奔西跑，真正體現(xiàn)了“以病人為中心的理念”。通過醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)，達到讓患者少跑路、看好病，不僅增強患者的獲得感，還提高了患者的滿意度。這種診療方式，唐山市人民醫(yī)院在近年已開始嘗試應用，并且組建了上百人的專家?guī)?，先后有許多患者從多學科就診中受益。

圖片：馮美珠

文字：馮美珠、白碩

唐山市人民醫(yī)院腫瘤診療中心

2020年4月1日

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