政策法規(guī)
唐山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金不予支付的項目
根據(jù)國家、省基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定,對基本醫(yī)療保險基金不予支付的項目規(guī)定如下:
一、不屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品。
二、國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍規(guī)定的基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目和其他不屬于基本醫(yī)療保險診療項目范圍的診療項目。
三、屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目范圍,但擅自提高收費標準,超出規(guī)定價格的費用。
四、河北省《關于確定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍和支付標準的意見》規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用。
五、因打架、斗毆、酗酒、自殺、自傷、自殘、違法犯罪、交通事故、責任事故引起的食物中毒、醫(yī)療事故等造成的傷殘及后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用。
六、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費急診搶救除外。
七、住院病人自院方通知出院后發(fā)生的醫(yī)療費。
八、超過一年未報銷的醫(yī)療費。
九、其它不應在醫(yī)療保險基金中支付的費用。
唐山市勞動和社會保障局
二000年十二月十八日